Nước tiểu ngược dòng

Alanin Tue Dec 25, 2012 10:09 am

I. Nguyên nhân

1.Tại niệu quản
- Miệng niệu quản lạc chổ
- Có hai niệu quản và miệng niệu quản ở thận dưới ở ngoài vùng tam giác
- Tật bẩm sinh
- Bệnh hậu đắc
+ Viêm bọng đái – nhiễm trùng niệu
+ Thương tích vùng tam giác
+ Bọng đái rối loạn thần kinh hậu đắc
2.Tại thận
3.Tại niệu đạo

II. Ảnh hưởng đến niệu quản và thận

Nước tiểu ngược dòng có thể chỉ khu trú ở một bên nhưng cũng có thể ở cả 2
Nếu ở một bên thì ảnh hưởng đến chức năng toàn bộ thận nhẹ và ít gây ra biến chứng
Nếu ở 2 bên dần dần gây suy thận và giảm sút tổng trạng nhất là có nhiễm trùng
Rối loạn sinh lý niệu quản
Rối loạn sinh lý trên thận

III. Chẩn đoán

Mục tiêu để chẩn đoán
1. Xác định có nước tiểu ngược dòng hay không, ở một bên hay 2 bên
2. Ước lượng mức độ ảnh hưởng tới đường tiểu tiện và đến thận
3. Khám phá nguyên nhân của nước tiểu ngược dòng và những biển thể của đường tiêu

IV. Triệu chứng lâm sàng

1. Triệu chứng của nhiễm trùng niệu và đường tiểu
Đi tiểu nhiều lần, tiểu gắt có mủ
2. Triệu chứng của nước tiểu ngược dòng: đau lưng trong khi đi tiểu
3. Triệu chứng của viêm thận ngược dòng hay thận ứ nước: đau lưng âm ỉ đau bụng đầy hơi

4. Triệu chứng suy thận
5. Triệu chứng rối loạn đi tiểu

V. Cận lâm sàng

Xét nghiệm máu, nước tiểu
Nội soi bọng đái
Xquan thận, bọng đái, niệu đạo

Mon	Tue	Wed	Thu	Fri	Sat	Sun
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30